被せ物を入れるときに大切な「噛み合わせ」の確認
こんにちは。
今回は院内のランチミーティングで、被せ物を装着する際の「噛み合わせ」について症例をもとに話し合いました。
虫歯などで歯を大きく削った場合、歯の形や状態に応じて「クラウン」と呼ばれる被せ物を装着することがあります。
被せ物というと、色や見た目、使用する材料などに目が向きやすいかもしれません。
しかし、実際にお口の中で快適に使っていただくためには、「噛み合わせ」も非常に重要なポイントです。
被せ物はなぜ高さの調整が必要？
被せ物は、患者さんの歯型やお口の中をスキャンしたデータなどをもとに作製します。
できあがった被せ物は、そのまま装着するのではなく、実際にお口の中に入れて、隣の歯との接触状態や噛み合わせなどを確認します。
歯は非常に繊細で、わずかな高さの違いでも「この歯だけ先に当たる」「なんとなく噛みにくい」と感じることがあります。
そのため、必要に応じて被せ物を少しずつ調整し、患者さん自身の感覚も確認しながら、最終的な噛み合わせを整えていきます。
「高い気がする」は大切なサインです
被せ物を装着した直後に、
「この歯だけ先に当たる気がする」
「噛むと少し違和感がある」
「食事をすると噛みにくい」
と感じることがあります。
装着直後は新しい被せ物に慣れていないため、多少の違和感を感じる場合もありますが、明らかに一部分だけ強く当たるような場合には、噛み合わせの調整が必要なことがあります。
「そのうち慣れるかな」と我慢せず、気になる場合には歯科医師にお伝えください。
削って調整すればよいとは限りません
被せ物が高い場合には、一般的には噛み合わせを確認しながら少しずつ調整していきます。
しかし、どのような場合でも削れば解決するというわけではありません。
調整する量が多くなると、被せ物本来の形が変わってしまったり、材料の厚みが不足したりする可能性があります。そのため、状態によっては無理に調整を続けず、作り直した方がよいケースもあります。
大切なのは、「とにかく入れること」ではなく、装着した後に患者さんが快適に噛める状態になっているかどうかです。
当院では院内で症例を共有しています
今回のランチミーティングでは、実際の症例を振り返りながら、被せ物を装着する前に確認すべきポイントや、噛み合わせの調整が難しい場合の対応について歯科医師間で共有しました。
歯科治療では、同じ「被せ物の治療」であっても、歯の状態や噛み合わせ、お口の中の環境は患者さん一人ひとり異なります。
そのため当院では、日々の診療で経験した症例についてスタッフ間で共有し、より良い治療につなげられるよう定期的に勉強会を行っています。
被せ物を入れた後に「少し高い気がする」「噛み合わせに違和感がある」など、気になることがありましたら、遠慮なくご相談ください。
登戸クローバー歯科・矯正歯科
歯科医師 稲田英里子
