• デジタルスキャナーで簡単・精密な型取りができます

    投稿者:clover

    こんにちは。歯科医師の新熊志野です。

    当院には口腔内スキャナーのiTeroを導入しています。

    口腔内スキャナーとはカメラが内蔵されたもので、これを使うことで被せ物を作ったり、マウスピース矯正の型取りをすることができます。

    歯の型取りをする際、通常はピンクの粘土のような材料で歯の型取りをし、石膏を流し込むことで歯の模型ができています。

    口腔内スキャナーを使うことで、小型カメラで口腔内を撮影し、そのデータをパソコン上で立体的な画像で確認することができます。

    アイテロのメリット

    ①精密・正確な型取りが可能

    これまでの型取りは型取り用のトレーにピンクの粘土のような材料を盛り付け歯に圧をかけることでアナログで行われてきました。

    そして得られた印象から石膏模型を作り、被せ物を作る補綴治療においては歯科技工所に送付し、被せ物の制作を依頼していました。

    歯科技工所ではその石膏模型をスキャナーを用いてデータ化した後、パソコンのソフトを用いて補綴装置をデザインし、そのデータをさらにミリング装置と呼ばれる削り出しのできる装置に送り、被せ物を削り出して制作してきました。(セミデジタル)

    この方法では印象材の変形や石膏の膨張、気泡混入による被せ物の寸法変化が生じるリスクがあります。

    また技工所への輸送に時間がかかるというデメリットもあります。

    一方でアイテロを用いたデジタル印象ではスキャンデータをインターネット経由で歯科技工所に送信でき、歯科技工士はソフトで直接読み込みすることができるので上記のデメリットがなくなります。

    お口の中の情報を精度高くデータ化できることが大きなメリットです。

    ②快適な型取りが可能

    従来の型取りではピンクの粘土のような材料をトレーに盛り、歯に圧接することで型取りしていました。型取りのにおいや圧接による不快感がある方や、特に嘔吐反射がある方は型取りをすることが苦手な方も多いです。

    口腔内スキャナーでは小型のカメラのような器具でとることにより光で型取りができ、接触もないため不快感が軽減されます。

    また患者さんに合わせて休み休み型取りができるため顎が痛い方も安心です。

    ③矯正治療での応用

    当院に導入されているiTeroでは矯正治療に役立てることが可能です。

    iTeroの導入で従来の型取りより精度が向上し、型取りの精度が向上したことで歯の一本一本に対しての細かい設定ができるようになり、より細かく正確な動きで治療を進めることができるようになりました。

    装着時の違和感が大幅に軽減されるのはもちろん、完成度が高いため治療の効率も高まります。また、通常約10週間ほどかかっていたマウスピース完成から治療開始までの期間が2週間ほどになるなど、より治療のスタートも早くできるようになりました。

    いかがでしたか。

    iTeroを使用することでより快適に、スピーディーに、精度高く、正確な治療が可能になります。

  • 書籍のご紹介(抜歯②)

    投稿者:clover

    こんにちは!登戸クローバー歯科・矯正歯科の古橋です。今回も、日々の臨床においてとても役立つ書籍に出会えたのでご紹介させていただきます。

    それは、「口腔外科医がイラストで語る難抜歯攻略テクニック リスク回避のマネージメント (著者)山内 健介 先生 (イラストレーション)小山 慶介 先生 インターアクション」という本です。

    この本は、抜歯治療の写真を用いずに、歯科口腔外科医によって分かりやすいイラストで描かれています。
    違う種類の歯科治療でもそうですが、術前の検査、診断をしたうえで、頭のなかで抜歯治療のイメージングが事前にできていることが重要です。
    この本は、切開線や歯の分割、器具のかけ方など写真よりもシンプルなイラストならではの良さがあり、分かりやすく理解できました。
    この本を熟読して、臨床の抜歯の技術の向上に繋げていきたいと思います。

    ご興味のある方は是非、手に取って読んでみてください(^-^)

  • 書籍のご紹介(抜歯①)

    投稿者:clover

    こんにちは!登戸クローバー歯科・矯正歯科の古橋です。今回も、日々の臨床においてとても役立つ書籍に出会えたのでご紹介させていただきます。

    それは、「必ず上達 抜歯手技<増補新版> (著者)堀之内 康文 先生 クインテッセンス出版」という本です。

    この本は、増補新版と書いてある通り、12年前に発売された本のアップデート版になっております。前回と特に違うところが実際の抜歯の動画が28本掲載されているところだと思います。
    抜歯の臨床的なポイントやコツや若手の歯科医師がつまずく所が熟練の歯科口腔外科医により盛りだくさん解説が乗っていてとても日々の抜歯の臨床の参考になります。私も、これから抜歯の臨床でつまずくことがないようにこの本を熟読して抜歯の技術の向上に努めていきたいと思います。

    そして前回、この本は別のスタッフからも紹介がありましたが、それだけ多くの人に読まれているということが分かります。若手の歯科医師の先生にとって指南書であり、良書であることが分かります。

    ご興味のある方は是非、手に取って読んでみてください(^-^)

  • 書籍のご紹介(根管治療②)

    投稿者:clover

    こんにちは!登戸クローバー歯科・矯正歯科の古橋です。今回も、日々の臨床においてとても役立つ書籍に出会えたのでご紹介させていただきます。

    それは、「歯科臨床まずはここから!根管治療 卒後5年を支えるスタートガイド(監修) 藤本 博 先生 (著者)佐伯 剛 先生 医歯薬出版」という本です。

    この本は、タイトルにあるように、臨床的に基本的なことが分かりやすく読みやすく書いてあります。歯科医師がいままで学生時代に学んできた教科書と臨床的な根管治療の専門書の繋ぎとしてとても役に立ちました。
    根管治療は、とても難しく、東京医科歯科大学の須田教授の論文によると、日本での一般的な根管治療は、3~5割の成功率と報告されております。
    世界的には根管治療の成功率は、抜髄で約90%、感染根管治療では約70%と言われています。
    このデータから、世界水準の根管治療に近づけるように日々努力していきたいと改めて思いました。

    根管治療→歯の根っこの治療
    抜髄→歯髄と呼ばれる神経を取る処置
    感染根管治療→死んでしまっている歯の神経、細菌や汚染物質を取り除く処置。

    ご興味のある方は是非、手に取って読んでみてください(^-^)

  • お子様のクセが歯並びを悪くすることがあります。

    投稿者:clover

    こんにちは。歯科医師の新熊志野です。

    顎の骨は6歳までに80%成長すると言われています。

    つやりこの時期は歯並びを考えるうえで大切なターニングポイントです。

    歯並びを決めるのは口腔内の状態だけではありません、

    生活習慣や食事の仕方も影響を及ぼします。

    いくつか注意点を挙げましょう。

    お口ポカンのクセ

    口は閉じることでくちびるの筋肉がしまり前歯に適切な力が加わるため正しい角度で前歯が育ちます。

    唇の力、舌の力の調和で正しい位置に

    ところが開けたままでいると前歯に力が加わらず、前歯が前方に傾く傾向があります。

    いわゆる出っ歯などの不正咬合の原因になります。

    口をあけているのがクセになると口周囲の筋肉が弱くなり、ますます開いたままになるので気をつけてあげましょう。

    ベロの使い方

    口が空いてないと開咬とよばれる上下の歯が噛み合ってない状態になります。

    すると食事の際にうまく噛み合わないため食べ物を前歯の方に押し付けたり押し出したりするような食べ方になります。

    また赤ちゃんの母乳の飲み方は上下の歯の間に乳首を咥えて舌を押し付けて飲み込んでいます。

    この飲み方が歯が生えた後も残っていると上下の歯の間に舌をおしつけて嚥下するクセ(舌突出癖)が開咬の原因になることもあります。

    猫背は歯にも影響を及ぼします

    姿勢が悪く猫背になると前屈みになった結果呼吸がしづらくなり無意識のうちに上顎を前に突き出します。すると頭のバランスをとるため下顎が後退するようになります。

    指しゃぶりや爪噛み

    指しゃぶりや爪噛みなどのくせがあるとまた柔らかい骨の骨格を簡単に歪めてしまいます。やめられずに続いてしまっている場合はしっかり卒業しましょう。

    指しゃぶり
    爪噛み

    うつ伏せ寝や頬杖

    うつ伏せ寝や頬杖をつくことが習慣になっている子もよく注意してください。

    また柔らかい顎のに持続的に力が加わると骨格は容易に動いてしまいます。

    いかがですか。子供の間は歯や骨が柔らかいため特に生活習慣で歯並びが動きやすいです。

    しかし、柔らかいことを生かして子供のうちに歯並びを治すこともできます。

    次回はお家でできる顎の育て方をご紹介したいと思います。